แอลคาร์นิทีนช่วยรักษาโรคได้

แอล-คาร์นิทีนเป็นเพียงยาเสริม มิใช่ยารักษา (เพื่อสุขภาพอาหารจะถูกโฆษณาเกินจริง) การดูดซึมของแอล-คาร์นิทีนในช่องปากต่ำ และการให้ทางหลอดเลือดดำจะเพิ่มการขับเมตาบอลิซึม ตัวอย่างเช่น 90% ของแอล-คาร์นิทีนที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 2g จะถูกขับออกทางปัสสาวะภายใน 12-24 ชั่วโมง และมีเพียงส่วนเล็กๆ เท่านั้นที่สามารถเข้าสู่กล้ามเนื้อโครงร่างได้ .

เบาหวานชนิดที่ 2

◆ การวิเคราะห์เมตาดาต้าแสดงให้เห็นว่าการเสริมแอลคาร์นิทีนสามารถปรับปรุงการดื้อต่ออินซูลินได้เมื่อเทียบกับยาหลอก

◆ อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์เมตาของการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอกอีก 4 ฉบับพบว่า acetyl-L-carnitine (ALCAR) ไม่สามารถปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารและความเข้มข้นของ glycosylated hemoglobin ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ได้

◆ การวิเคราะห์เมตาจากการทดลอง 16 ฉบับพบว่า ALCAR สามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารและความเข้มข้นของ glycosylated hemoglobin ได้ แต่ไม่สามารถต้านทานอินซูลินได้

◆ ในการทดลองแบบสุ่มตัวอย่างแบบควบคุมด้วยยาหลอกแบบ double-blind การเสริม ALCAR ทุกวันไม่มีผลต่อความดันโลหิต ไขมันในเลือด การทำงานของไต และตัวบ่งชี้โรคเบาหวาน

โรคหัวใจและหลอดเลือด

◆ การวิเคราะห์เมตาดาต้าของ randomized controlled trials พบว่าการใช้ L-carnitine ในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายสามารถลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากสาเหตุทั้งหมดและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แต่ไม่มีผลต่อความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ตามมาหรือภาวะหัวใจล้มเหลว

◆ การวิเคราะห์เมตาจากการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก 17 ฉบับ ในผู้ป่วย 1 625 รายที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว พบว่าแอล-คาร์นิทีนในช่องปาก (1.5-6 กรัม/วัน, 7 วัน-3 ปี) สามารถปรับปรุงตัวบ่งชี้การทำงานของหัวใจได้อย่างมาก แต่เป็นเพราะ อัตราการตายไม่มีผล

โรคไตวายระยะสุดท้าย

◆ ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ขาดแอลคาร์นิทีน ส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง อ่อนเพลีย และโลหิตจาง การวิเคราะห์อภิมานของการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มเปรียบเทียบ 31 ฉบับ ในผู้ป่วย 1 734 รายที่เป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย พบว่าการเสริม L-carnitine ทางปากหรือทางหลอดเลือดดำสามารถลดโปรตีน C-reactive

◆ มูลนิธิโรคไตแห่งชาติไม่แนะนำให้ใช้ L-carnitine เป็นประจำสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกไต แต่ผู้ที่มีอาการเฉพาะ เช่น กล้ามเนื้อเป็นตะคริวหรือความดันเลือดต่ำในระหว่างการฟอกเลือด อ่อนเพลียอย่างรุนแรง กล้ามเนื้อโครงร่างอ่อนแรงหรือผงาด โรคกล้ามเนื้อหัวใจ และโรคโลหิตจาง สามารถ พิจารณาใช้.

◆ องค์การอาหารและยาอนุมัติให้ใช้แอลคาร์นิทีน (10-20 มก./กก. น้ำหนักตัว ยาลูกช้า) เพื่อรักษาผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายในการฟอกไตที่ทุกข์ทรมานจากการขาดแอลคาร์นิทีน

ภาวะซึมเศร้า

◆ การวิเคราะห์เมตาจาก 12 การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มเปรียบเทียบ พบว่า 9 ในการทดลองแสดงให้เห็นว่าเมื่อเทียบกับยาหลอก ALCAR สามารถลดอาการซึมเศร้าได้ (3g/d, 8 สัปดาห์); 3 การศึกษาเปรียบเทียบ ALCAR กับยากล่อมประสาท และพบว่าทั้งสองอย่างมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในการรักษาอาการซึมเศร้า

อื่น ๆ

◆ ALCAR มีข้อสงสัยเกี่ยวกับประสิทธิภาพในการป้องกันและรักษาโรคเส้นประสาทส่วนปลายที่เกิดจากเคมีบำบัด และผลการทดสอบก็ขัดแย้งกัน และจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม

◆การทดลองขนาดใหญ่พบว่าเมื่อเทียบกับยาหลอก ALCAR มีผลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยต่อการลดลงของความรู้ความเข้าใจที่เกิดจากโรคอัลไซเมอร์' แต่มีการวิเคราะห์สรุปอื่นที่แสดงให้เห็นว่ามีการปรับปรุงตัวชี้วัดโดยรวม

◆ หลักฐานที่จำกัดแสดงให้เห็นว่าเมื่อเทียบกับยาหลอก ALCAR สามารถลดความเข้มข้นของแอมโมเนียในเลือดในผู้ป่วยโรคสมองจากโรคตับได้

◆ การวิเคราะห์เมตาพบว่า L-carnitine หรือ ALCAR ไม่มีผลต่อระดับความเมื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง

◆ ไม่ว่า L-carnitine และ ALCAR จะมีบทบาทในการรักษาภาวะมีบุตรยากในผู้ชายหรือไม่ ยังคงต้องการหลักฐานจากการทดลองทางคลินิกในวงกว้าง

◆ ผู้ที่ชื่นชอบการออกกำลังกายชอบผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร L-carnitine จากการศึกษาขนาดเล็กที่มีคุณภาพต่ำ อย่างไรก็ตาม ในการวิจัยคุณภาพสูง ยังไม่มีการปรับปรุงประสิทธิภาพการออกกำลังกายแบบแอโรบิกหรือแอนแอโรบิก